Marcadores tumorais no câncer de mama / Tumors markers in breast cancer

Os marcadores tumorais representariam a possibilidade de se obter uma avaliaçäo da progressäo da doença e de seu tratamento de maneira simples, objetiva e específica. O marcador tumoral sérico ideal deveria apresentar alta especificidade e sensibilidade, o que ainda näo é disponível para o câncer de mama. Quatro tipos principais de marcadores séricos säo disponíveis: antígeneos de mucina (CA 15-3, CA 549, MUCI, entre outros), citoqueratinas (TPA, TPS), antígeno carcinoembriônico (CEA) e produtos séricos de oncogene (c-erbB2). A aplicabilidade clínica é limitada pela identificaçäo dos marcadores tumorais em pacientes com câncer em outros sítios primários, em doenças benignas e em pessoas sadias, sendo possível sua utilizaçäo no seguimento das pacientes tratadas e livres da doença, e no monitoramento do tratamento. Os antígenos de mucina säo os mais sensíveis para o carcinoma da mama, especialmente o CA 15-3. A combinaçäo do CEA com um marcador de mucina parece ser a maneira que apresenta maior sensibilidade no seguimento clínico no câncer de mama

Role of doppler ultrasound in diagnosis of ovarian cancer

To determine whether resistance index values obtained by color Doppler Ultrasound, Transvaginal ultrasound and the Tumor marker Tissue Polypeptide Antigen [TPA] contribute to the accuracy in diagnosis of ovarian malignancies in post - menopausal women with adnexial mass. Twenty post menopausal women with palpable adnexal mass admitted to Zagazig University Hospital were chosen where the following were done: 1. Transvaginal ultrasound. 2. Color Doppler ultrasound. 3. A blood Sample for tissue polypeptide antigen [TPA]. 4. Histopathology of the excised mass. Twenty postmenopausal women forming the study group the number of ovarian masses was 8 benign and 13 malignant with a percentage of 38.1% and 61.9% respectively [one case has bilateral mass]. Pathological confirmation was available for the 21 masses. Ascitis was present in 3 cases of malignant tumors, two patients had no detectable blood flow. Using morphologic criteria alone the sensitivity in detecting malignancy was 90% and specificity was 50% while using pulsed Doppler alone with a resistance index limit of 0.6 the sensitivity and specificity would be the same as transvaginal ultrasound. Adding TPA with both pulsed color Doppler and transvaginal ultrasound did not increase the diagnostic accuracy but help in follow up